42岁的高女士最近两年出现了视力进行性下降，右眼几近失明左眼视力仅0.2，嗅觉逐渐下降直至丧失，脾气也变得越来越急躁，并伴有妄想等精神症状，和老公经常吵架，和邻里亲戚也没少发生争执。高女士因双眼看不清，经常将自己困在家中，“连自杀的心都有了，但想到一双儿女尚年幼，自己又狠不下心来。”高女士说。
后来高女士在家人陪伴下来医院就诊，行颅脑MRI检查发现颅底一个直径约5厘米大小的肿瘤，看上去，瘤子大小、形态与鸡蛋差不多。得知消息，高女士仿佛迎面碰上一个晴天霹雳，她以为自己活不了多久了。为了治病，她住医院神经外科一病区。
术前影像资料
术后复查影像资料
神经外科一病区脑肿瘤功能外科组治疗团队经反复论证患者病情，联合医学影像科、眼科等多学科会诊并经科室讨论，认为这是一例非常复杂、手术难度非常大的前颅底肿瘤，肿瘤因长得太大与下丘脑、视神经、大脑前动脉等重要的血管神经关系密切，手术切除的风险极高，术后出现失明、下丘脑损伤、前循环动脉受损致术后梗死缺血的几率很高，在这个部位操作尤其是这样巨大的肿瘤需要非常高超的显微神经外科技术。经过反复论证和周密的术前准备，张春普主任医师、郑伟副主任医师在高倍显微镜下，历经近8个小时，成功将高女士脑子里的肿瘤全部切除，术后患者顺利康复，右眼视力恢复至0.4，肢体活动、言语等功能未受到任何影响，这也意味着，高女士从此可以恢复正常的工作生活了。
张春普主任医师介绍，嗅沟脑膜瘤是前颅底最常见肿瘤之一，该病主要表现为患者无明显原因出现嗅觉减退，但病人往往忽略，甚至与鼻炎混淆，随着肿瘤增大逐渐出现视物不清、精神异常、颅内压增高等一系列改变。对于该类疾病，手术是唯一有效的治疗方法。但因前颅底脑膜瘤易侵蚀前颅底，且与视神经、重要的动脉等关系密切，因此肿瘤切除难度大，手术风险高。他提醒人们要注意自己身体出现的变化，定期体检，一旦发现问题及早予以明确诊断，尽早治疗，以取得尽可能好的治疗效果。
文／郑伟朱超
图／马骁勇
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