(医院宣传片)
一什么是脑膜瘤脑膜瘤是发生于大脑表面脑膜组织的肿瘤,起源于蛛网膜颗粒细胞。脑膜瘤多数是良性的,然而也有少数是恶性的。脑膜瘤大约占所有颅内原发肿瘤的五分之一,位居中枢神经系统原发肿瘤的第二位。
作为良性肿瘤,它的生长多较缓慢,常常需要经过许多年。约四分之一的脑膜瘤患者以癫痫为最初的临床表现,其余则多以肿瘤生长引起的占位效应(头疼,呕吐等)为主要症状。
二脑膜瘤的诊断在过去先进的影像设备没有普及时,脑膜瘤往往长得很大才被发现。那时候,脑膜瘤只有在出现严重临床症状或者穿透颅骨形成可见的突起时才能得出诊断。现在,随着新技术的投入使用,脑膜瘤在相对较小时就可以被诊断出来。
通常情况是医生根据病人的临床症状如开具核磁共振检查。
功能区位置:会出现虚弱乏力的感觉。
神经位置:可能会造成感觉缺失,颅神经功能紊乱等。
功能亚区:早期不会有任何症状,当肿瘤逐渐长大之后会造成癫痫等症状。
三脑膜瘤的治疗
观察
一般来说,如果诊断正确,脑膜瘤直径小于3厘米,没有脑膜瘤引起相应的症状,可以动态观察,暂不手术。开始常常在第一次检查后2-3月复查核磁共振,如果没有什么变化,继续观察。半年再复查,如果仍没有发现脑膜瘤明显增大,可以将复查间隔定为一年。
特殊部位,可能肿瘤比较小就会出现症状,如视力下降视野缺损等症状,肿瘤直径1-2CM,甚至几个毫米,需要手术。
观察期间,如果发现脑膜瘤明显增大或瘤周水肿范围扩大,出现相应症状等肿瘤进展迹象,应该尽快安排手术治疗。
手术切除
新技术出现带来的新治疗手段使脑膜瘤的“理想化治疗”也在不断演变。开颅手术被认作是巨大的或有临床症状的脑膜瘤的标准治疗方案。而显微手术技术的革新也极大的增加了成功率。
放疗
放疗包括光子束和质子束治疗或者分次外照射治疗。在一些远离重要结构的小型肿瘤中,放疗可以用来替代手术。放疗的潜在风险有脑水肿和神经功能障碍。
健康知识点神经外科肖炳祥
简介:台州市医院神经外科主任,副主任医师副教授。博医院神经外科,医院攻读博士后,师从国内著名神经外科专家许百男教授,张俊廷教授。参与国家级自然基金课题及厅、市级课题多项,发表SCI论文及一、二级论文10余篇。
擅长:脑(脊髓)肿瘤,包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、髓内肿瘤的显微及内镜手术治疗;重型颅脑损伤的手术治疗;脑血管病(动脉瘤、血管畸形、脑出血等)的手术治疗;烟雾病的颅内外血管吻合术,三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术。坐诊时间:周二上午;坐诊地点:门诊三楼神经外科诊区。
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