大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的脑膜瘤，常突入一侧大脑半球内，有时可向双侧发展。也有少数肿瘤呈扁平型，在大脑镰内浸润性生长。起源于大脑镰旁的脑膜瘤占颅内脑膜瘤的7.86%～13%，发生率略低于大脑凸面脑膜瘤和矢状窦旁脑膜瘤，居第3位。
近期哈医大四院神经外科三病房完成了两例经纵裂入路大脑镰旁脑膜瘤切除术（SimpsonⅠ级），手术顺利，术后患者恢
复良好。这两例属于功能区肿瘤，主要手术难点是避开引流至矢状窦的静脉切除肿瘤，同时注意保护好动静脉，矢状窦及功能区脑组织。
病例一：女性，56岁。以“头痛一周”入院。
诊断：顶部（左侧为主）镰旁脑膜瘤
术前头部CT
术前头部核磁
术中照片
避开引流至矢状窦的静脉切除肿瘤
经纵裂先切除位于大脑镰左侧肿瘤
然后切开大脑镰切除位于右侧肿瘤
术后复查头部CT
皮瓣设计
术后病理回报为脑膜瘤
病例二：女性，53岁。以“头痛伴右侧肢体运动不灵三年，加重一个月”入院。
诊断：左侧额顶部镰旁脑膜瘤
术前头部核磁
术前皮瓣设计
术中图像
注意保护供血动脉，引流静脉，矢状窦及功能区脑组织
肿瘤组织
术后复查头部CT
术后病理回报为脑膜瘤
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