七旬老太患巨大脑瘤,显微手术顺利切除

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72岁的张老太一家听说“医院有许多教授、博士等专家”,便在家人的陪同下来到我院神经外科就诊,因“间断头痛7月,进行性加重3月”收住入院。当时止痛药已无效,严重影响生活。

入院前1月在外院头颅CT提示:颅内占位。由于患者有义齿,拒绝为其进一步行头颅MRI检查。

入院后经科室张主任与影像科赖主任刘主任等同事们综合评估后,及时为患者进行了头颅MRI平扫+增强及MRV检查,提示矢状窦巨大脑膜瘤,肿瘤大小约5.2cm×6.6cm,相当于一个鸡蛋大,肿瘤侵透矢状窦,颅骨完全侵蚀,脑组织严重受压。术前检查患者合并较多的基础疾病,有高血压、心脏功能欠佳、支气管扩张、肺大泡、高脂血症等。

患者高龄、体弱多病、抵抗力差,以及手术难度较大,风险较高等因素,术前组织开展MDT(多学科诊疗),制定围手术期诊疗计划。于年4月14日在手术室麻醉科的通力协作下,由神经外科张立华主任医师手术团队,应用神经显微技术,手术历时5个多小时,克服术中大出血,肿瘤侵及范围之大,矢状窦严重侵蚀变性,颅骨侵蚀黏连紧密处理极其困难的情况下顺利完成肿瘤完全切除。

医院综合ICU,进一步监护、诊疗。目前患者意识清楚,反应良好。

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