诡异的听力下降
年轻的郑先生最近一直觉得左耳嗡嗡作响，和同事之间沟通交流也开始变的费劲。医院，经过检查，被诊断为“听神经瘤”。
郑先生百思不得其解，自己平素身体健康状况良好，怎么突然就听力下降了呢？
什么是听神经瘤？
听神经瘤是脑肿瘤，但其实并不位于脑实质内，而是长在听神经的前庭支上。听神经瘤属于良性肿瘤，通常生长缓慢，平均年增长率为2毫米。听神经鞘瘤占颅内肿瘤的7％～12％，占桥小脑角肿瘤的75％-80％。
听神经瘤常见症状都有哪些？
1
耳鸣、听力下降和面瘫
小脑肿瘤如发生或侵犯于颅神经上，往往伴随听力损失、耳鸣、或面瘫等临床症状。
2
头痛
头痛被认为是脑肿瘤的一种非特异性表现，由脑肿瘤引起的头痛通常与高血压相关的头痛非常相似，在某些情况下，头痛的位置可能反映出肿瘤的位置
3
共济失调
听神经瘤如明显压迫小脑，会引起共济失调。共济失调可能会导致行走和说话出现困难，这可能是由于对小脑的侵害所致，小脑对于维持身体平衡和肌肉运动很重要。
4
恶心和呕吐
这些症状在脑肿瘤患者中很常见，但不一定是与中枢神经系统有关的症状，更多是由于中枢神经系统改变而引起的胃肠道症状。
听神经瘤的治疗方法
1-保守治疗
听神经瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，对于无神经症状、高龄或全身情况较差的小听神经瘤患者，可先观察而不予治疗。观察随访主要靠影像学，通过定期的MRI检查，如果观察到肿瘤进行性生长再决定采取手术或放射治疗。一般认为，肿瘤平均年生长率≤0.36mm不需要接受治疗，而肿瘤年生长率≥3mm者需尽早接受治疗。
2-显微镜下手术治疗
随着显微外科的发展及其技术的日趋成熟，目前我们认为显微外科手术是治疗听神经瘤的最佳选择，这也是众多国内外医学专家和美国国家医学科学院的建议。利用手术显微镜和现代显微手术器械，在保护面神经（防止面瘫）和保护听力方面均优于放射治疗。手术治疗可以完全切除肿瘤，而放射治疗只延迟听神经瘤的生长，并不能彻底治愈肿瘤。
3-内镜下手术治疗
颅后窝手术，尤其是听神经瘤手术的特点是路径深、术野小，暴露和接近手术区是手术的关键，这些特点极适用于内镜手术，亦可弥补显微镜的不足，帮助术者看到显微镜下的死角并提供额外的信息，对明确内耳道内有无肿瘤残留，减少不当操作引起的神经损伤，保护周围血管和神经，减少术后脑脊液漏的发生，提高术后听力保留率有重要作用。
需要手术切除的听神经瘤主要治疗难点主要在于肿瘤的全切除、面神经功能的保留和听力保留上。
医院神经外科已开展了数百例桥小脑角区肿瘤切除术，积累了大量的临床经验，并且科室还配备了先进的神经导航系统、神经电生理监测系统，高分辨率手术显微镜，微创超声吸引刀、显微器械等一系列颅脑肿瘤手术的专科器械，加上技能娴熟的专家团队，为患者提供更安全的技术保障。作为绵阳市神经外科质量控制中心、绵阳市神经外科临床医学研究中心，医院神经外科一直坚持努力走在神经医学的前沿，让市民拥有高质量的医疗服务。
作者简介
刘藻滨，医学硕士，毕业于空军军医大学神经外科专业。?现任四川省医师学会神经介入青委会委员，中国微循环学会转化医学专业委员会脑微循环学组青委会委员。主要研究方向：脑血管疾病的血管内介入治疗、复合手术在脑血管疾病中的应用，复合手术在脑肿瘤中的应用研究。
医院神经外科
四川省重点学科
绵阳市神经外科质量控制中心
绵阳市神经外科临床医学研究中心
四川省专科医师规范化培训基地
科室设7个亚专业诊疗组：
1、颅脑外伤组：各类急、危重症颅脑外伤的治疗等
2、颅内肿瘤组：胶质瘤、脑膜瘤、小脑肿瘤、桥小脑角区肿瘤等的治疗
3、脑血管疾病组：脑出血、脑动脉瘤、血管畸形、烟雾病、脑血管狭窄等外科治疗
4、脑功能性疾病组：三叉神经痛、面肌痉挛、急慢性脑积水、难治性癫痫、昏迷促醒外科治疗、顽固性神经痛等的外科治疗
5、椎管颅底组：椎管内肿瘤，血管畸形，脊髓空洞症、颅底凹陷症等的治疗
6、小儿神经外科组：小儿脑外伤、脑血管病，肿瘤，脊髓疾病等的治疗
7、神经重症组：神经外科各类危重症的规范化诊治
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